Équipe territoriale de soins palliatifs

Une équipe pour coordonner les soins palliatifs au domicile sur le territoire Apt – Cavaillon – L’Isle-sur-la-Sorgue

L’équipe territoriale de soins palliatifs (ETSP) a pour objectif de répondre à toute demande d’accompagnement conformément à la loi du 9 Juin 1999 visant à garantir le doit à l’accès aux soins palliatifs à toute personne malade dont l’état de santé le requiert.

Les missions de l’équipe

L’ETSP Sud-Vaucluse a pour missions globales de :

• • Intervenir sur le lieu de vie, y compris lorsque celui-ci est un établissement.
  • Accompagner sans se substituer à elles les équipes de soins libérales.
  • Faciliter la mise en place de la démarche palliative.
  • Proposer des soins de support : un ensemble de soins et de soutien nécessaires pour améliorer la qualité de vie.
  • Solliciter par dérogation tarifaire, des intervenants libéraux (sophrologue, diététicienne, ergothérapeute…).

Ce soutien recherche à améliorer la qualité de vie de la personne accompagnée et de l’entourage en respectant le projet de vie et de soins.

De manière concrète, le service mène une évaluation globale de la situation rencontrée par la personne accompagnée puis propose à celle-ci et/ou aux accompagnants et équipes de soins :

• Une aide à la mise en place de l’approche palliative.
• Une évaluation et une proposition thérapeutique pour répondre à tout type de douleur.
• L’optimisation des soins de confort.
• Un accompagnement psychologique et/ou social de la personne selon ses besoins.
• La prévention de complications potentielles lors du parcours de soins en rédigeant des protocoles anticipés personnalisés
• L’aide pour faciliter les admissions et le retour à domicile lors de séjours hospitaliers ou de répit.

Les publics accompagnés

L’ETSP propose un accompagnement qui vise à prendre en soins la personne de manière globale et dans son environnement. Ainsi nous accompagnons la personne malade, mais aussi ses proches et conseillons les professionnels de santé.

La cellule de coordination sud-Vaucluse

La cellule coordination est basée au sein de l’hôpital de L’Isle-sur-la-Sorgue. Elle réceptionne et coordonne les demandes de prises en soins du territoire Sud-Vaucluse.
La cellule de coordination travaille en collaboration avec les équipes mobiles de soins palliatifs du Centre Hospitalier de Cavaillon et d’Apt.
A la demande des professionnels, de la personne ou de sa famille, l’ETSP intervient aux domiciles, dans les établissements médico-sociaux et dans les établissements de santé.
L’équipe pluri-professionnelle se compose de médecins, psychologues cliniciennes, cadre de santé, d’infirmières, d’une assistante sociale et de secrétaires.

Nos partenaires

Afin de faciliter le parcours de soins des personnes, de diffuser la démarche palliative tout au long de celui-ci et pour améliorer la qualité des accompagnements, l’ETSP collabore avec de nombreux acteurs du territoire :

• Les Centres hospitaliers du territoire
• Les services d’hospitalisation à domicile (HAD)
• Les services de soins infirmiers à domicile
• Les établissements médico-sociaux accueillant des personnes âgées dépendantes ou des personnes en situation de handicap
• L’ensemble des professionnels libéraux, et tous particulièrement les médecins généralistes
• Le dispositif d’appui à la coordination (DAC), les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), les maisons de santé pluriprofessionnelles
• Les associations spécialisées dans l’accompagnement des personnes en fin de vie
• L’association pour les soins palliatifs en PACA (APSP PACA), la Société française d’accompagnement palliatif (SFAP)

Le médecin traitant est le correspondant naturel et un partenaire essentiel de l’ETSP.